酒糟玫瑰斑門診

酒糟玫瑰斑(玫瑰痤瘡)是一種常見的慢性皮膚病,主要表現為面部泛紅、丘疹、膿疱及毛細血管擴張、酒糟鼻軟組織增生。這些症狀不僅影響外觀,還會讓患者感到不適。為了幫助患者改善這些問題,我們提供一系列專業的診療與醫美服務,讓您擁有健康、光滑的膚質,重拾自信。

酒糟玫瑰斑是什麼?

酒糟玫瑰斑,又稱玫瑰斑紅斑型酒糟,是一種影響中臉部位(如鼻子、兩頰、額頭)的慢性炎症性皮膚疾病,常見於成人,尤其是膚質敏感、毛孔粗大或曾經長期痘痘不癒的人。

酒糟玫瑰斑的四種類型

1.血管擴張型(ErythematotelangiectaticRosacea)

  • 特徵:臉部持續性泛紅、微血管擴張(紅絲)、灼熱感或刺痛感
  • 常見位置:鼻翼、兩頰、額頭



2. 丘疹膿皰型(PapulopustularRosacea)

  • 特徵:反覆出現紅色丘疹、小膿皰,看似青春痘但無粉刺
  • 常見位置:臉部中央區域

3. 酒糟鼻(PhymatousRosacea)

  • 特徵:鼻部皮膚變厚、組織增生,形成結節狀外觀,俗稱「酒糟鼻」好發於中老年男性

4. 眼睛型(OcularRosacea)

  • 特徵:眼睛乾澀、灼熱、紅腫、眼瞼發炎、異物感,嚴重可能影響角膜常見合併:血管型或丘疹型酒糟患者

誰容易得酒糟?

酒糟的確切成因尚未明確,但可能與遺傳、腸胃問題、精神壓力、陽光曝曬、高溫、血管異常、以及臉部毛囊蠕形蟎蟲的增生等因素有關。

酒糟的發生和膚質、生活壓力、紫外線、飲食習慣甚至蟎蟲感染都有關聯。

玫瑰斑紅斑機轉五大成分整理(拆解)

1.免疫發炎相關血管擴張

  • 誘發因素:蠕形蟎蟲、紫外線B、表皮屏障損傷、化學刺激
  • 致病機轉:ER stress、TLR-2、LL-37、NO、mast celldegranulation
  • 治療方式:抗蟎蟲藥

 

2.皮膚交感神經血管擴張

  • 誘發因素:核心體溫升高(如急性焦慮、壓力、運動、全身加熱、辛辣食物)
  • 致病機轉:ch、NO(nNOS)、SP、VIP、PACAP、Histamine、Prostaglandin
  • 治療方式:肉毒桿菌素、乙型拮抗劑、維生素B12

 

3. 延遲性血管擴張

  • 誘發因素:局部熱刺激(如運動或局部加熱一段時間)
  • 致病機轉:一氧化氮(NO)
  • 治療方式:維生素B12

 

4. 感覺神經血管擴張

  • 誘發因素:局部熱刺激、冷刺激、辣椒素、物理刺激
  • 致病機轉:SP、CGRP(真皮、表皮)
  • 治療方式:脈衝染料雷射

 

5.其他非神經血管擴張

  • 致病機轉:V-CAM、I-CAM、E-Selectin、VEGF

以下族群需特別留意:

  • 曾長期被診斷為粉刺或痘痘但始終無法痊癒者
  • 臉部容易發紅或對溫差變化特別敏感的人
  • 使用刺激性保養品後出現紅腫、癢或刺痛

美麗新城使用視診、顯微鏡蟎蟲檢查、VISIA皮膚分析儀

如何正確診斷?

專業診斷通常透過視診、顯微鏡蟎蟲檢查、VISIA皮膚分析儀等方式輔助確認​。尤其蟎蟲檢查,在辨別是否為「蟎蟲型酒糟」中扮演關鍵角色。醫師強調:「儘量全驗,懷疑就驗,早驗比晚驗好。」

本院常用9大治療方式 包括:

【藥物治療】

1. 抗蟎蟲外用藥膏

含 ivermectin 成分,具殺蟎與抗發炎雙重效果。建議每日外用一次,療程可持續四個月以上,對蟎蟲型酒糟療效顯著。

 

2. 口服抗生素:四環黴素

四環黴素類抗生素,具抗菌與抗發炎作用,有效減少發炎性丘疹與膿皰,常用於中至重度酒糟。

 

3. 第四代A酸

為新一代選擇性視黃酸受體γ(RAR-γ)促效劑,具抗發炎、減少丘疹膿皰、修復皮膚屏障等效果,適合長期維持治療,降低復發率。

 

【醫學美容療程】

4. 光療治療(IPL 彩衝光)

針對微血管擴張、泛紅、血管絲有良好效果,特定波長亦可能對蠕形蟎蟲具殺滅作用,適合反覆紅臉型患者。

 

5. 皮秒雷射(PicoSurePro)

可促進皮膚修護、增厚角質層、強化屏障功能,改善肌膚脆弱與敏感現象。

 

6. PRP/PLT 生長因子水光注射

注入自體血小板萃取物(PRP)或濃縮血小板(PLT),有助於皮膚修復、抗發炎,提升皮膚防禦力、減少敏感反應。

 

7. 汽化雷射(AblativeLaser)

適用於酒糟鼻、皮脂腺增生、血管絲明顯等軟組織過度增生,可使用 CO₂ 雷射精準移除病變組織,改善外觀與厚重感。

 

8. 肉毒水光注射

微量肉毒桿菌素注射至淺層真皮,可調節交感神經、減少血管擴張與潮紅現象,特別適合紅臉型酒糟患者。

 

【日常保養與穩定療程】

9. 保濕與低敏保養(SkinBarrier Care)

選擇低敏、無香料、無酒精的清潔與保濕產品(如舒特膚、理膚寶水),避免刺激性保養程序,並穩定皮膚屏障功能,有助於長期控制酒糟膚況。

抗蟎蟲藥: 玫瑰斑酒糟肌的外用救星!

作用機制

殺蟲作用: ivermectin 可結合蟎蟲神經細胞的氯離子通道,使其麻痺致死,抑制毛囊蟎蟲過度增生。

抗發炎作用: 能有效減緩皮膚因感染或蟲體誘發的炎症反應,改善紅腫、刺癢等不適。

 

如何正確使用抗蟎蟲藥膏

建議使用頻率: 每日一次,通常於晚上睡前清潔臉部後薄擦全臉,避開眼口周

療程時間: 一般建議使用 3~4 個月,部分患者可延長至 52 週仍見改善

搭配保濕: 使用過程中需搭配低敏保濕產品,避免乾燥或脫皮

 

酒糟可以治癒嗎?

酒糟屬於慢性可控制疾病,透過正確治療與長期追蹤,可大幅改善生活品質與外觀,甚至預防發展為酒糟鼻或眼型酒糟。

日常保養建議:

避免辛辣食物、飲酒及極端溫度環境。

避免使用刺激性或含香料、色素、酒精、去角質等產品。

加強保濕,減少因乾燥脫皮引起的皮膚發炎。

減少日曬,外出使用溫和的物理性防曬產品。

 

常見問題

1.   酒糟玫瑰斑和青春痘有什麼不同?
雖然兩者都可能出現紅疹與膿皰,但酒糟通常伴隨持續性的泛紅、灼熱、微血管擴張,且沒有粉刺,與痘痘的發炎機制不同。

 

2.  酒糟會自己好嗎?需要治療嗎?
酒糟屬於慢性皮膚病,不會自行痊癒,若未妥善控制,症狀可能持續惡化,包括發展成酒糟鼻或眼型酒糟。早期治療可有效穩定病況並改善膚質。

 

3.   酒糟是因為喝酒造成的嗎?
不是。雖然飲酒可能誘發或加重酒糟,但酒糟的成因更複雜,包含遺傳、血管異常、皮膚蟎蟲增生、免疫反應過強等多重因素。

 

4. 有哪些治療方法可以改善酒糟?
治療可依照症狀搭配:

  • 抗蟎蟲藥
  • 抗生素:四環黴素
  • IPL彩衝光、染料雷射等光療
  • 視情況搭配皮秒雷射、保濕修護產品

5.我該如何保養酒糟肌?
避免使用刺激性產品(含酒精、果酸、香料等),加強保濕與防曬,選擇低敏、無皂鹼的潔面與保濕產品。避免過熱洗臉、劇烈運動與極端氣候暴露。

 

6.要怎麼確診是否是酒糟?
建議由專業醫師進行診斷,可透過視診、皮膚分析儀(VISIA)、蟎蟲檢查等方式來確認是否為酒糟及其嚴重程度。

 

面對長期紅腫、反覆發炎的膚況,別再用錯方法讓皮膚受苦。酒糟(玫瑰斑)雖無法根治,但透過正確診斷與療程,絕對可以穩定控制、重拾肌膚健康與自信。

美麗新城診所,我們以專業皮膚醫療為根本,我們不只是幫你改善症狀,更陪你從根源調理膚況,讓皮膚真的變健康。

適用於⋯

療程優點

案例見證

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常見問題

酒糟玫瑰斑的治療需要多久才能見效?

治療效果會因人而異,一般來說,患者可能在數週內看到改善,但完整的療程可能需要數個月。持續治療與維護可以穩定效果。

治療過程會疼痛嗎?

大多數治療方法是無痛的或只會有輕微不適。針對特定療程,醫師可能會根據需要提供局部麻醉或舒緩措施。

治療後需要多久恢復?有無副作用?

大部分治療的恢復期較短,通常不會影響日常生活。部分治療可能會有輕微紅腫或脫皮現象,這是正常反應,一般幾天內會自行消退。

酒糟玫瑰斑是一種常見且困擾的皮膚問題,但透過專業的診斷與個性化治療,您可以有效改善膚質,減少紅腫與不適。我們提供多種先進治療方案,結合藥物治療與醫學美容,幫助您達到理想的治療效果,恢復健康、光滑的肌膚。

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效果和副作用可能因個人體質不同而有所差異,建議您諮詢專業醫師,有關治療的任何相關問題,歡迎您隨時與美麗新城診所聯繫。我們將竭誠為您提供專業的諮詢和服務。

療程注意事項

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