專欄作者

莊禮謙醫師

Dr. George

粉瘤初期有哪些徵兆?教你判斷發炎症狀、看診科別與就醫時機

療程介紹

August 20, 2025

粉瘤初期有哪些徵兆?教你判斷發炎症狀、看診科別與就醫時機

粉瘤初期有哪些症狀?本文會說明粉瘤初期、發炎期的症狀,以及粉瘤與脂肪瘤、粉刺等其他皮膚疾病的差異,再解答粉瘤3大主流治療方式、常見問題,最後更會推薦治療粉瘤的專業診所與醫師,讓你告別惱人粉瘤。

目錄:

一、粉瘤是什麼?一起來認識不痛不癢的「放大版粉刺」

(一)粉瘤介紹

(二)粉瘤成因是什麼?帶你了解 3 大粉瘤原因

二、粉瘤症狀有哪些?粉瘤初期&發炎症狀一覽

(一)粉瘤初期症狀

(二)粉瘤發炎症狀

三、粉瘤跟脂肪瘤有什麼不同?表格帶你比較粉瘤 VS 其他皮膚疾病

四、想消除粉瘤該怎麼辦?3 大主流粉瘤治療方式一次看

粉瘤手術方式 1:傳統縫線手術

粉瘤手術方式 2:微創切除手術

粉瘤手術方式 3:雷射微創手術

五、粉瘤會自己消嗎?解答粉瘤常見問題 Q&A

Q1:粉瘤會自己消嗎?

Q2:粉瘤發炎多久會好?

Q3:粉瘤術後保養怎麼做?

Q4:粉瘤可以熱敷嗎?可以擠嗎?

Q5:如何預防粉瘤復發?

Q6:粉瘤在發炎時能不能手術?

六、粉瘤治療醫師推薦:美麗新城診所 莊禮謙醫師

一、粉瘤是什麼?一起來認識不痛不癢的「放大版粉刺」

你是否曾經發現皮膚冒出一顆圓圓凸起的小腫塊,外觀像放大版的粉刺?這可能就是俗稱的「粉瘤」!那麼究竟這顆「大粉刺」是什麼?又是如何生成的?接下來就帶你一起來了解!

(一)粉瘤介紹

粉瘤是腫瘤嗎?粉瘤的正式名稱為「表皮囊腫」,也被稱為「皮脂腺囊腫」,英文為 Epidermoid Cyst,是一種常見的皮膚良性腫瘤,好發於頭皮、臉部、頸部、後背、四肢及會陰等部位,主要由表皮細胞異常增生、堆積在真皮層所形成。

當表皮組織掉入粉瘤的囊袋後便會會不斷累積,最終堆積過量的角質與皮脂,導致皮膚凸起,形成像放大版粉刺的外觀,影響美觀。且一旦遭到細菌感染,便可能發炎、紅腫,甚至造成生活上的不適。

粉瘤小知識

  • 尺寸:每顆粉瘤約 0.5~5 公分,但也可能長到 10 公分以上。
  • 外觀:圓形或橢圓形腫塊,表面平滑,中央呈現黑點狀的毛囊開口。
  • 最常出現粉瘤的位置:頭皮、臉部、耳後、頸部及四肢。
  • 好發族群:18 歲以上的成年人,出現在孩童身上的機率較低。
  • 分布特性:粉瘤通常僅會單顆獨立出現,不過卻可能在相同的身體區域反覆長出。

(二)粉瘤成因是什麼?帶你了解 3 大粉瘤原因

粉瘤是什麼引起的?目前醫界對粉瘤的成因尚未有一個結論,致病機轉仍未完全清楚,但以下 3 個因素與粉瘤的形成有關,若本身有相關風險因子,就會提高長出粉瘤的機率。

  • 表皮外傷&摩擦:皮膚上的所有外傷,包含抓傷、刺傷、割傷等,或者長期摩擦,例如常穿緊身衣物使身體某部分肌膚持續受到摩擦,都可能導致表皮細胞陷入真皮層,長出粉瘤。
  • 家族遺傳:有少部分的人因遺傳傾向,容易長出多發性粉瘤。如加德納綜合症(Gardner's Syndrome),是一種家族遺傳性疾病,會容易長良性皮膚腫瘤跟腸道瘜肉,而且此類族群身上的粉瘤不會只長在身體一處,而是長在身體各部位。
  • 油脂分泌過多:像是油性膚質者、壓力大、抽菸、熬夜、空氣汙染,或者經常吃油膩或重辣重鹹的刺激性食物,以上種種因素都有可能會導致皮膚過度出油,讓毛囊堵塞,進而提升生長粉瘤的機率。

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二、粉瘤症狀有哪些?粉瘤初期&發炎症狀一覽

粉瘤屬於良性的小腫瘤,初期基本上不痛不癢,看起來就只是一顆比較大的粉刺,但如果不處理,便有可能因為氣候濕熱、熬夜、壓力大等等因素,使得皮膚狀態變差、粉瘤受感染而發炎,產生不適感。以下會接著詳細介紹粉瘤初期、受感染後可能出現的症狀。

(一)粉瘤初期症狀

  • 外觀:皮膚表面突起,中央通常會有 1 個毛囊開口。
  • 觸感:用手推擠粉瘤會有滑動感,可以明顯感受到內部的小腫瘤與皮膚連在一起。
  • 氣味:若用力擠壓粉瘤中心的黑色毛囊小孔,會流出帶有臭味的不透明液體,液體顏色可能會是白色、灰白色或黃色。
  • 感受:不會痛、不會癢,無任何不適感。

(二)粉瘤發炎症狀

當氣候炎熱、生活壓力大、經常熬夜時,有可能會有細菌入侵粉瘤內部並造成感染,讓粉瘤開始發炎,並根據感染嚴重程度,引發以下症狀。

  • 輕微感染:出現紅、腫、熱、痛等症狀,引發的灼熱感讓人覺得像是長了顆很大的痘痘。
  • 中、重度感染:一樣會出現紅腫熱痛的發炎症狀,且此種痛感會一直持續,若自行擠壓粉瘤,且後續缺乏良好照顧,可能造成蜂窩性組織炎,甚至引發敗血症。

💡如發現皮膚上疑似粉瘤的囊腫突然腫脹、疼痛,且持續超過 48 小時,切勿自行擠壓,並儘速前往醫療院所尋求專業醫師的協助。

三、粉瘤跟脂肪瘤有什麼不同?一表帶你比較粉瘤 VS 其他皮膚疾病

你是否常搞不清楚皮膚上的小疹子、腫塊是什麼?以下整理了常常與粉瘤搞混的皮膚疾病,包含脂肪瘤、粉刺、疔瘡與瘜肉,並比較他們之間在外觀、大小、發生部位與好發族群的不同,帶你快速了解粉瘤與其他皮膚疾病的差異點。

皮膚疾病類別

外觀

大小

常見發生部位

好發族群

粉瘤(皮脂腺囊腫)

皮下飽滿的圓球,通常與皮膚黏在一起

0.5~5 公分

易出油、易摩擦的部位

青壯年、油性肌膚者

脂肪瘤

更深層的皮下腫塊、有彈性

1~10 公分

手臂、軀幹

中老年人

粉刺

小顆粒狀,開口呈現白或黑色

<0.3 公分

臉部、上背、胸口、耳朵

青少年、油性肌膚者

疔瘡

小型腫塊狀,因毛囊發炎而紅腫、觸感略硬

0.5~2 公分

有毛髮的地方

青少年、壓力大者

瘜肉

屬於良性表皮增生,呈現突起的肉芽狀

0.2~1 公分

脖子、腋下

中老年、肥胖人士、孕婦

四、想消除粉瘤該怎麼辦?3 大主流粉瘤治療方式一次看

如果懷疑自己身上的囊腫是粉瘤,該看什麼科?擦什麼藥膏?粉瘤因為是長在皮膚上的良性腫瘤,可以看皮膚科或尋找專業醫師協助,醫師會先確認是否為粉瘤,如果確定是粉瘤,會視情況來決定治療對策。

如果粉瘤並無產生什麼不適,而且長期維持小顆的外觀,醫師可能會建議保守治療,安排定期回診觀察及追蹤即可,但若粉瘤突然生長快速、尺寸過大(超過 1 公分)、影響外在美觀,或者已經中度或重度感染,讓人疼痛不適,那就會建議要接受手術治療來切除,無法靠市面上標榜可以消除粉瘤的藥膏或引流來消除。

目前主流的手術治療方式為傳統切除手術、微創切除與雷射手術 3 大類,以下將詳細說明。

粉瘤手術方式 1:傳統縫線手術

傳統縫線手術是過往最常見的粉瘤治療方式,會在局部麻醉下,於皮膚上切開 1 個小口,再從切口中完整移除粉瘤的囊腫及囊壁,再用線對齊切口,將兩邊的皮膚重新縫合。

這類手術的最大優點是能徹底清除粉瘤組織,不過,由於手術需移除整個囊體,傷口通常會比粉瘤本身來得更大,導致術後容易留下較大的疤痕(約為粉瘤大小的 2~3 倍)、疼痛感較重,同時恢復期也較長。

粉瘤手術方式 2:微創切除手術

微創切除手術是許多醫師推薦的粉瘤治療方式,手術原理是透過「小切口」完整取出囊腫及囊壁。醫師會從粉瘤上切出比腫瘤更小的傷口進行操作,將粉瘤囊袋連同粉瘤與皮膚連接的通道一併切掉,達到完整移除的效果。

這種手術方式最大的優勢是傷口小、恢復快、術後疼痛感低,疤痕也相對不明顯,是近年來主流的粉瘤治療首選。

💡若粉瘤伴隨明顯疤痕、纖維化或蟹足腫,則可能需要擴大切口來進行手術,或者在微創手術之外,再多進行疤痕修復、施打類固醇等附加療程以改善外觀。

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粉瘤手術方式 3:雷射微創手術

雷射微創手術會使用鉺雅鉻雷射或二氧化碳雷射,在粉瘤上開出 1 個小口,將粉瘤內堆積的角質與液體引流出來。

雷射手術傷口小,但缺點也多,最大的缺點是因為缺乏「移除囊袋」的手術步驟,所以粉瘤往往不易完全清除,導致日後有復發可能。其次,雷射手術限制多,僅適用於開刀或下刀較困難的部位、較小較表淺的粉瘤,以及尚未纖維化、沾黏、蟹足腫的粉瘤。基於種種缺點與限制,雷射手術並非是主流的粉瘤治療選擇。

五、粉瘤會自己消嗎?解答粉瘤常見問題 Q&A

粉瘤到底會不會自己消?能不能擠?發炎時可以開刀嗎?我們整理出 6 大粉瘤常見問題,針對粉瘤的各種疑難雜症提供清楚解答,現在就一起來看看吧。

Q1:粉瘤會自己消嗎?

粉瘤一旦形成,通常不會自行消失,反而有可能隨著時間逐漸變大。若因為細菌感染而發炎,粉瘤還可能在短時間內突然腫大,造成更多不適。

Q2:粉瘤發炎多久會好?

粉瘤發炎的恢復時間需視個人情況而定。若為一般輕度發炎,醫師通常會先幫粉瘤引流,並同時開立口服抗生素治療,在配合用藥下,約需 1~2 週緩解不適。不過實際恢復時間仍會因個人體質與發炎程度而有所不同。若粉瘤嚴重發炎,則可能需要立即手術切除。

Q3:粉瘤術後保養怎麼做?

粉瘤手術後的照護重點包括內服與外用藥。首先,可依照醫囑服用消炎藥或口服抗生素,有助於預防術後感染與消腫,接著可使用抗生素藥膏塗抹於傷口處,同時保持傷口乾燥、定時換藥,才能加速傷口癒合。

Q4:粉瘤可以熱敷嗎?可以擠嗎?

若粉瘤處於發炎期,熱敷可暫時舒緩不適感,但無法根治粉瘤。而若想在家自行擠壓、處理粉瘤,不僅無助於清除囊腫,反而可能擴大傷口、加劇發炎狀況。因此若想徹底清除粉瘤,建議儘早諮詢皮膚科或專業醫師,尋求正確且安全的治療方式。

Q5:如何預防粉瘤復發?

由於粉瘤的風險因子是「過度摩擦」、「皮膚油脂分泌過多」,因此想預防粉瘤復發,可以在生活中盡量穿著寬鬆、透氣、舒適的衣物,並透過選用適合的清潔與保養用品,維持日常的皮膚乾燥與乾淨。

Q6:粉瘤在發炎時能不能手術?

可以。若粉瘤嚴重發炎,後續有可能會破裂、積液流出,更可能導致皮下沾黏、纖維化或形成蟹足腫,為了避免發生這些狀況,儘早透過手術移除感染源,有助於迅速緩解發炎狀況,是較積極的處理方式。不過,每個人的狀況不同,是否適合立即進行手術,仍須由專業醫師依據實際情況判斷。

六、粉瘤治療醫師推薦:美麗新城診所 莊禮謙醫師

臉上或身體上冒出了看起來異常大顆的「粉刺」,甚至有一天突然開始紅腫、熱痛,觸碰之後甚至流出怪味液體,讓你懷疑是粉瘤作怪嗎?

粉瘤治療醫師推薦:美麗新城診所 莊禮謙醫師

美麗新城診所由莊禮謙醫師領軍,可協助患者以最精準、高效的「微創切除手術」,精準掌握病灶深度,將粉瘤與囊袋以最小切口取出,徹底處理粉瘤問題,為患者打造「傷口小、恢復快、低致疤風險」的治療方案。若你正在考慮治療臉上或身體上的粉瘤,不妨預約美麗新城診所門診,讓專業團隊陪你一步步重拾好膚況!

醫師小檔案:莊禮謙醫師

  • 台北醫學大學醫學系畢業
  • 前部立桃園醫院主治醫師
  • 現任美麗新城診所院長

專精一般皮膚病治療、酒糟照護、指甲矯正、粟粒腫汗管瘤、疤痕與蟹足腫處理、小型美容手術等,莊禮謙醫師擅長根據每位個案的需求,為患者量身打造個別化的治療方案。診間亦搭配皮膚超音波與顯微鏡進行輔助診斷,是莊醫師對醫療品質與診斷精準度的堅持,以確保每位患者都能安心享受最有效的治療。

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